Главная » Акоголизм » Абстинентный синдром у бросающего курить • Никотиновая абстиненция и ее купирование

Абстинентный синдром у бросающего курить • Никотиновая абстиненция и ее купирование

Абстинентный синдром курильщика

Абстинентный синдром — это комплекс разнообразных соматоневрологических, а нередко и психических расстройств, возникающих на фоне более-менее длительного употребления алкоголя после прекращения приема спиртного.

Абстинентный синдром у бросающего курить • Никотиновая абстиненция и ее купирование

Глубинная причина абстинентного синдрома — попытка организма восстановить то состояние, которое существовало в период активного употребления спиртного или другого наркотического вещества.

Для привыкшего к существованию в состоянии хронического опьянения (или поступления дозы наркотика, никотина) организма, отсутствие наркотического вещества — состояние ненормальное, он не может привести физиологию в наркотическую «норму». И как раз попытки компенсировать отсутствие вещества, вызвавшего привычку, и есть проявления абстинентного синдрома.

Симптомы абстиненции различаются в зависимости от используемого вещества — самые тяжелые проявляются после наркотиков, полегче — после алкоголя, наименее выражены симптомы абстиненции при курении. Но вне зависимости от объективной оценки, субъективные ощущения переносятся тяжело, вызывают мучительную симптоматику (ломку, похмелье, признаки нехватки никотина).

Все симптомы подразделяются на легкие и тяжелые, а также на неврологические, соматические, психиатрические. Появление тех или иных симптомов зависит от того, какими веществами вызвано абстинентное состояние.



В целом тактика лечения абстинентного синдрома схожа при различных этиологических причинах, и заключается в следующих этапах:

1. Лечение физических проявлений (болей, тошноты, рвоты).

Лечение должно проводиться под контролем врача. Связано это во многом с тем, что действие многих лекарственных препаратов при абстиненции извращается, а то и вовсе может оказаться обратным ожидаемому эффекту. Если синдром ограничивается только этими проявлениями, то ограничиваются амбулаторным лечением.

2. Купирование психоневрологических расстройств (галлюцинации, бред, судорожные припадки и другие).

Проводится в стационаре, под наблюдением врачей-токсикологов и психиатров.

А вот уже конкретный набор препаратов выбирается от типа зависимости: при наркотической «ломке» используются сильнодействующие препараты (антипсихотики, нейролептики, антидепрессанты, бензодиазепины, блокаторы опиоидных рецепторов, бета-адреноблокаторы, транквилизаторы и другие) при отказе от курения — с менее активным действием.

Несмотря на то, что терминология «абстинентный синдром» не прижилась касательно табакокурения (связано это с тем, что никотин не считается официально наркотическим препаратом), все те проявления, что мучают людей на первом этапе отказа от курения — не что иное, как абстиненция, нехватка привычного вещества, и попытки организма восстановить равновесие.

Абстинентный синдром при курении появляется в течение короткого времени — обычно в течение часа после последней выкуренной сигареты. Его общая продолжительность от нескольких суток до двух месяцев с постепенным уменьшением симптоматики.



Типична для синдрома абстиненции при курении легкость симптоматики. Это, как правило:

  • симптомы со стороны дыхательной системы: одышка, затруднение дыхания, усиление кашля;
  • симптомы со стороны ЖКТ: расстройства стула, неприятные ощущения во рту, неприятный вкус пищи, нарушения аппетита, тошнота;
  • со стороны ЦНС и вегетативной нервной системы: дрожание рук, потливость, нарушения сна, беспокойство, раздражительность, нарушения внимания и памяти.

Продолжительность абстинентного синдрома при отказе от курения

Трудно выделить какой-то общий период, типичный для всех: во многом длительность абстинентного синдрома при отказе от курения зависят от того, как долго человек курил, какое количество сигарет в сутки выкуривал.

Нельзя исключить также психологический фактор: если человек настроен бросить курить решительно, делает это собственным волевым решением, то выраженность и длительность абстиненции небольшая. Те же, кто пришел к этому не по собственной воле, а через уступки близким, уговоры, а в душе не верит в успех или не хочет бросать, то симптоматика будет тяжелее и продолжительнее.

Легкость симптоматики предполагает лечение в домашних условиях, и главный вопрос здесь — как снять проявления никотиновой «ломки». Предполагается два направления:

  1. перетерпеть, проявив силу воли и выдержку;
  2. использовать средства от курения, большинство которых как раз и предназначено для снятия симптомов абстиненции.


К таким средствам относятся таблетки «Табекс», «Чампикс», «Лобелин», «Цитизин», «Коррида плюс», «Зибан», «Бризантин». Примечательно, что в этой группе и препараты, оказывающее никотинзаместительное действие, и антидепрессанты, и средства, вызывающие неприятные ощущения от курения (так называемая аверсивная терапия).

Сущность применения всех этих препаратов в том, что они, за счет собственных механизмов действия, снижают выраженность симптомов никотиновой абстиненции, облегчая процесс отказа от курения.

Следует помнить, что никотиновая «ломка» — не самое легкое для организма состояние, и легкомысленно относиться к признакам нездоровья при ней не стоит.

Если симптомы, в том числе кашель и неврологические проявления, усиливаются, появляются новые болезненные ощущения, общее самочувствие выходит за рамки легкого недомогания — нужно немедленно обратиться к врачу, поскольку возможно, что на фоне абстиненции присоединились или активировались скрытые патологии, как инфекционные, так и соматические и неврологические.

Алкогольный абстинентный синдром — МКБ-10: F10.23, F10.23(0-9) — типичен для хронического алкоголизма. Похмелье, несмотря на укоренившееся в народе мнение, абстиненцией в строгом понимании этого слова не является.

Симптоматика при алкогольном абстинентом синдроме может различаться по степени выраженности — от легкой до крайне тяжелой.



Признаки легкой абстиненции встречаются чаще у хронически пьющих, на 2 стадии алкоголизма, а также после непродолжительного периода употребления алкоголя. Иногда с легких признаков начинается тяжелая форма абстиненции.

К легким признакам традиционно относятся: отсутствие аппетита, тошнота и рвота, боли в животе, расстройства стула, миалгия (мышечные боли), разнообразные нарушения сна — от сонливости до бессонницы, кошмарные сновидения. Часто встречаются проявления со стороны сердечнососудистой системы — тахикардия, повышение или падение АД, неритмичный пульс.

Типичны раздражительность, агрессивное и беспокойное поведение, лабильность настроения, нарушения высшей нервной деятельности, в том числе расстройства памяти, различные виды амнезий.

В большинстве случаев легкая абстиненция лечится амбулаторно, но обращение к врачу будет нелишним, так как в этом состояние под алкогольный абстинентный синдром часто маскируются многие патологии, которые может распознать только врач, а неоказание медицинской помощи при этих патологиях чревато тяжелыми осложнениями вплоть до летального исхода.

Тяжелая абстиненция характерна для длительного запоя, на 3 стадии алкоголизма, при глубоко зашедших патологических изменениях. Она характеризуется усилением выраженности признаков предыдущей стадии в течение короткого времени — за 1-3 часа, а также присоединением следующих: помрачение сознания, дезориентация во времени и пространстве, разнообразные галлюцинации, бред, судороги, повышение температуры.



Появление хотя бы одного из перечисленных признаков требует госпитализации в отделение токсикологии или профильное отделение при наркологическом стационаре. Нарастание признаков тяжелого абстинентного синдрома и их исход в катастрофу может произойти очень быстро, поэтому отказываться от госпитализации нельзя.

Из особенностей алкогольного абстинентного синдрома следует отметить такие:

  • легкие симптомы развиваются в течение от 6 до 48 часов, и могут продолжаться (без лечения) до 10-15 суток;
  • тяжелая симптоматика может развиться в течение 2-5 суток после последнего приема спиртного; — не всегда симптомы развиваются поэтапно, возможно формирование сразу тяжелого состояния без продромального периода в виде легкой симптоматики;
  • симптомы часто появляются или нарастают к вечеру.

В среднем продолжительность при легкой форме — до 10 суток без лечения или до 5 суток с амбулаторным лечением. Прогноз при тяжелой форме полностью зависит от типа и объема развившейся патологии — тяжелее и дольше протекает абстинентный синдром с исходом в алкогольные психозы, легче и менее продолжительно — с соматовегетативными расстройствами.

Лечение при алкогольном абстинентном синдроме направлено первым делом на стабилизацию состояния, снижение интоксикационной нагрузки, восстановление функций органов и систем. Тактика выбирается в зависимости от той симптоматики, которая имеется на текущий момент.

Если выражены соматические расстройства — используют препараты, нормализующие работу внутренних органов, при доминировании неврологических расстройств — соответствующие седативные.



Используются разнообразные препараты, но среди них обязательно введение витаминов группы В, в частности тиамина. Дефицит витаминов этой группы играет одну из ведущих ролей в формировании алкогольной абстиненции.

Кроме того, у хронически пьющих людей выражены признаки полигиповитаминоза, что также является одним из компонентов патогенеза алкогольной абстиненции, и требует назначения комплекса витаминов в виде поливитаминных драже или (при невозможности перорального приема) препаратов для парентерального введения

В условиях стационара на этапе диагностики определяют основные показатели биохимии крови и ОАК, ОАМ, выявляют признаки дегидратации, определяют тяжесть симптомов. Препараты назначают исходя не только их текущего состояния, но и из анамнеза пациента (так, при алкогольных патологиях печени не показаны бензодиазепины).

Основное направление терапии: стабилизация неврологического состояния, восстановление кислотно-щелочного равновесия. Дозы подбираются таким образом, чтобы пациент был в состоянии уснуть, но при этом не терял контакта при пробуждении. Используют бензодиазепины, барбитураты, нейролептики.

Из препаратов других групп возможно введение мочегонных (при гипергидратации), препаратов магния и калия, сердечнососудистых средств, в частности бета1-адреноблокаторов.

Средняя продолжительность госпитализации (при условии, что нет алкогольных психозов) — от трех до семи суток. При присоединении алкогольных психозов, осложнений со стороны других органов (в частности, нередки тяжелые патологии со стороны ЖКТ) лечение продолжается в условиях специализированного стационара с соответствующим подбором лекарственной терапии с последующим переводом на амбулаторное лечение.



Многие доморощенные «спецы», наслушавшись советов, начинают лечение абстиненции в домашних условиях с постановки капельницы — внутривенного введения солевых или дезинтоксикационных растворов. Это ошибочная тактика, поскольку во многих случаях в/в введение дополнительных объемов жидкости на фоне имеющейся гипергидратации приводит к быстрому развитию несовместимых с жизнью осложнений.

Решение о введении дополнительных объемов жидкости пероральным или парентеральным путем решает врач на основании совокупности данных осмотра и состояния больного.

При легкой симптоматике в условиях амбулаторного ведения достаточно наблюдения за состоянием, приема витаминов и других препаратов по назначению врача.

ПЛАН ОТКАЗА ОТ КУРЕНИЯ

Получите свой личный план бросающего курить!

Абстинентный синдром у бросающего курить • Никотиновая абстиненция и ее купирование

16.08.2016

  • Абстинентный синдром у бросающего курить • Никотиновая абстиненция и ее купирование

    Советы бросающему

    06.04.2008

  • Абстинентный синдром у бросающего курить • Никотиновая абстиненция и ее купирование

    Табакокурение — это, безусловно, синдром зависимости

    02.06.2008



  • Абстинентный синдром у бросающего курить • Никотиновая абстиненция и ее купирование

    Вредные привычки

    04.08.2008

  • Абстинентный синдром у бросающего курить • Никотиновая абстиненция и ее купирование

    никотиновая зависимость

    25.10.2008

  • Абстинентный синдром у бросающего курить • Никотиновая абстиненция и ее купирование

    Бросить курить помогут обычные продукты

    Абстинентный синдром у бросающего курить • Никотиновая абстиненция и ее купирование

    Настоящий ресурс может содержать материалы 18+.

    Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

  • О admin

    Оставить комментарий

    x

    Check Also

    Мексидол и алкоголь: взаимодействие и совместимость, можно ли сочетать, последствия, отзывы

    Как сочетаются алкоголь с препаратом Мексидол Лечение такого тяжелого заболевания, как алкоголизм, нельзя представить без восстановления утраченных мозговых функций.

    Выгоняем алкоголь или как пережить 1 января

    приворот. Добавил(а): Сергей Болтенко 19 фев 19:27:55 на мужчине порча, а не приворот. от приворота появляется любовь, а не падение товара из автомобиля. приворожить = приворожение = ворожба = обворожение = обворожительный человек = обворожительная девушка.

    Как пиво влияет на почки, его польза и вред для организма

    Польза и вред пива для почек Многие люди хотят знать, как пиво влияет на почки и надпочечники. В интернете существуют расхожие мнения на этот счет – кто-то пишет, что алкоголь не оказывает никакого влияния на здоровье мочевыделительной системы, кто-то, наоборот, считает, что любой алкоголь в любых количествах приводит к различным патологиям.

    Стадии опьянения и их отрицательные последствия

    Основные стадии алкогольного опьянения Алкогольное опьянение – это сложный механизм воздействия спиртных напитков на организм человека. Все стадии алкогольного опьянения представляют собой крайне сложный и опасный набор психических, неврологических и вегетативных расстройств.

    Как следует вести себя близким алкоголика

    Если близкий - алкоголик Вместо эпиграфа: Можно подумать, что семья алкоголика живет на необитаемом острове,а не в обществе.Как можно обвинять во всем жену?Она должна меняться с ужасом думая,что иначе ее благоверный уйдет к другой,а он ни за что не отвечает,лечить ся не желает и т.п.Все перед ним должны плясать,а он еще и издеваться будет.

    Топ 10 лучших и доступных способов бросить курить

    Топ 10 самых эффективных способов бросить курить Если курение для вас стало большой проблемой, то выясните, как справиться с этой вредной привычкой. Есть несколько эффективных способов.

    Тошнит с похмелья: что делать, что выпить, что поможет

    Боремся с тошнотой с похмелья После чрезмерно выпитых алкогольных напитков человека начинает тошнить. Он чувствует себя отвратительно и хочет как можно быстрее избавиться от неприятных симптомов.

    Лицензия для врачей в Израиле — Беседка — русскоязычный форум в Израиле

    Беседка - русскоязычный форум в Израиле: Лицензия для врачей в Израиле - Беседка - русскоязычный форум в Израиле Лечение рака в Израиле Заказ гостиниц - лучшие цены Аренда апартаментов в Израиле Доска объявлений Беседка - русскоязычный форум в Израиле > Общая > Медицина и здоровье Правила форума Новые публикации: Форум / Пользователи 202 Страниц 1 2 3 → Последняя » Вы не можете создать новую тему Вы не можете ответить в тему #1 yaakov Участник (adsbygoogle = window.

    Головная боль после алкоголя: снимаем симптомы, лечение народными средствами

    Как избавиться от головной боли после похмелья? Из этой статьи вы узнаете, почему с похмелья может болеть голова, причины возникновения этого недуга, профилактика похмельного синдрома, также предоставим вам несколько советов и рецептов народной медицины, которые помогут вам избавиться от похмельного синдрома.

    АЛКА-ЗЕЛЬТЦЕР таблетки — инструкция по применению, отзывы, описание, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена, купить препарат в аптеках — Здоровье

    АЛКА-ЗЕЛЬТЦЕР ◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоские, на одной стороне выгравировано "ALKA SELTZER" в выступающем по периметру выпуклом круге; обратная сторона имеет фаску.

    Лечение алкоголизма и алкогольной зависимости в Севастополе

    Лечение алкоголизма. Как мы лечим больных алкоголизмом? Алкогольная зависимость – довольно распространенное заболевание, которое частично обуславливается генами, частично – обусловлено социальной сферой жизни, в которой находится человек.

    ПроПроТен-100 (капли и таблетки): состав и инструкция по применению

    Таблетки и капли от алкогольной зависимости ПроПроТен-100 Практически все мужчины и женщины, пытавшиеся бросить пить, знакомы с абстинентным синдромом. Именно это состояние мешает большинству людей избавиться от алкогольной зависимости.

    Алкогольный цирроз печени: симптомы, причины, диагностика и лечение алкогольный цирроз печени

    Алкогольный цирроз печени . или: Портальный цирроз печени, цирроз Лаэннека, рыжая печень Астенический синдром: снижение работоспособности; повышенная утомляемость; слабость; сонливость днем; снижение аппетита; подавленное настроение.

    Психологическая помощь при алкогольной зависимости в клинике-отзывы, цены

    Помощь алкозависимым и алкоголикам Если вы вдруг оказались один на один с бедами, которые наступают после того, как ваш близкий человек становится жертвой алкоголизма, перед вами становится совсем непростой, однако единственный выбор – обратиться за помощью к специалистам нашей клиники, которые оказывают услуги по самым доступным ценам.

    Гастрит желудка – причины, признаки и симптомы

    Причины, признаки и симптомы гастрита желудка Воспаление слизистой оболочки желудка – одно из часто встречаемых заболеваний человека. Примерно 80-90 % людей, на протяжении жизни, имели хотя бы один эпизод этого недуга.

    Что выпить перед употреблением алкоголя чтобы не было похмелья

    Как избежать похмелья с утра С таким явлением, как похмельный синдром, сталкиваются многие. Зная, как избежать похмелья, можно сделать праздники более интересными, сократив неприятные последствия от употребления алкоголя.