Главная » Беременность » Диагностика патологии плода при беременности: анализы, узи, скрининг

Диагностика патологии плода при беременности: анализы, узи, скрининг

Диагностика патологии плода при беременности: анализы, узи, скринингБеременность – один из самых ответственных периодов в жизни женщины. Она как лакмусовая бумажка выявляет такие несоответствия в организме матери как недостаток витаминов, необходимых веществ и гормонов, наличие болезней и каких-либо других осложнений. За время беременности женщина сдает массу анализов и всевозможных тестов, и то, насколько серьезно она относится к своему положению и требованиям врача, непосредственно влияет на здоровье будущего малыша.

Существует несколько пороговых анализов и процедур, которые должна пройти каждая беременная женщина. На врачебном языке акушеров-гинекологов совокупность таких тестов называется пренатальный (дородовый) скрининг. Исследование проводится для выявления возможных патологий плода и представляет собой сочетание двух направлений: сдача крови для проверки биохимических маркеров и ультразвуковое исследование.

Причинами патологий могут стать:

  1. нездоровый образ жизни (алкоголь, курение, наркотики) до зачатия, во время зачатия и во время беременности;
  2. возраст до 18 лет и после 35 лет у женщин и после 40 лет у мужчин;
  3. наличие наследственных заболеваний в семье;
  4. родители – близкие родственники;
  5. неудачные предыдущие беременности (повторные выкидыши, рождение мертвого ребенка);
  6. наличие диагноза «бесплодие» по неустановленной причине;
  7. работа родителей во вредных условиях труда.

И даже если вышеперечисленные причины не имеют к вам никакого отношения, пренатальный скрининг сделать необходимо, потому что, как показывает статистика – патологии — это удел не только лиц из групп риска, но и проблема многих здоровых семей. Стоит ли рисковать и оставаться в неизвестности целых 9 месяцев, когда уже на ранних сроках беременности можно провести необходимую диагностику?

Анализы крови на патологию плода сдаются для первого и второго скрининг-теста. Первый тест, который называется «двойным», проводится с 8 по 13 неделю беременности, второй скрининг («тройной» или «четверной») – с 16 по 20 неделю. Двойным первый скрининг называется из-за сдачи крови на два белка: ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и ПАПП-А (плазменный протеин А). Соответственно, тройной или четверной тест, означает сдачу трех-четырех анализов на ХГЧ, АФП (альфа-фетопротеин), НЭ (неконъюгированный эстриол) и ингибин А.

Для определения патологии развития плода при беременности учитывается количество белков и гормонов, взятых на анализ. Значительное отклонение от нормы в расшифровке (снижение или повышение) и будет говорить о возможном наличии проблем. Однако, даже если результат ваших анализов неудачен, не стоит паниковать раньше времени. В таких случаях практически всегда рекомендуется новый забор крови, поскольку существует вероятность неправильной оценки первой пробы. Кроме того, проверка биохимических маркеров крови – это лишь повод для более пристального внимания к течению беременности и развитию ребенка конкретной женщины. Грамотный специалист всегда порекомендует дождаться результатов первого УЗИ, а при незначительных отклонениях — и результатов скрининга второго триместра.

Ультразвуковая диагностика плода – это очень важное исследование, которое проводится в течение беременности как минимум трижды (т. е. по 1 разу в каждом триместре). УЗИ помогает установить точный срок беременности, поэтому первое скрининговое исследование принято начинать именно с этой диагностики.

Из личного опыта автора:

УЗИ первого триместра – несомненно, волнительная процедура. Уже сданы необходимые анализы крови, получены положительные результаты, и вроде бы бояться нечего. Но – это первое полноценное знакомство с ребенком, первая возможность узнать пол (80% вероятности) и главное, это первое подтверждение того, что с ребенком ВСЕ НОРМАЛЬНО.

Мне довелось общаться с девушкой, которой пришлось делать принудительный аборт на 12 неделе беременности по причине генетических аномалий плода. Что послужило тому причиной, было совершенно неясно – ребенок был запланирован, предварительно оба родителя прошли обследование, и беременность протекала спокойно до момента первого скрининга. Но – видимо не судьба. Видимо, эта пара попала в тот процент здоровых родителей, которым не повезло. И мне до прохождения первого скрининга было страшно повторить судьбу моей знакомой. Потому что от патологий не застрахован никто. Такова природа аномалий в нашей жизни. Слава Богу, для меня и моей семьи все завершилось благополучно. Правда, пообещали нам сына, а родилась дочь. Но главное – это здоровый ребенок.

В первом триместре (с 10 по 14 неделю) УЗИ позволяет выявить грубые пороки развития плода, измерить толщину воротникового пространства, исключить наличие таких заболеваний как синдром Дауна и синдром Эдвардса, изучить строение плода, оценить частоту сердцебиений. В целом УЗИ первого триместра позволяет оценить степень риска хромосомной патологии и изучить анатомию плода.

Во втором триместре (20-24 неделя) ультразвуковое исследование называется анатомическим, поскольку предполагает тщательное изучение строения плода, его роста и внутренних органов, позволяет исключить незначительные патологии развития, определяет предлежание плаценты и объем околоплодных вод.

УЗИ третьего триместра проводится на 32-34 неделе и фактически повторяет задачи предыдущего исследования, отслеживая массу плода, количество околоплодной жидкости, толщину и зрелость плаценты и т. п. Тем не менее, и на этом этапе развития плода можно обнаружить некоторые отклонения, которые не были замечены прежде. Также скрининговое исследование третьего триместра обычно дополняется кардиотогорафией (изучение частоты сердцебиения плода) и доплерометрией (изучение кровотока между матерью, ребенком и плацентой).

При возникновении сомнений и только на основании строгих показаний, беременной женщине будут предложены другие методы исследований, которые помогут исключить возможность патологий. К ним относятся:

  1. Биопсия хориона — забор части клеток оболочки плодного яйца на 11-12 неделе беременности.
  2. Плацентоцентез — исследование частиц плаценты. Проводится с 12 по 22 неделю.
  3. Амниоцентез — исследование околоплодной жидкости на 15-16 неделе.
  4. Кордоцентез — исследование крови из пуповины. Проводится после 20 недели.

Данные исследования не являются обязательными и проводятся по рекомендации лечащего врача и генетика при полном согласии беременной женщины и ее семьи.

О admin

x

Check Also

Эпидуральная анестезия: почему так много женщин используют во время родов опасные препараты?

Эпидуральная анестезия: почему так много женщин используют во время родов опасные препараты? Статья опубликована в русской бумажной версии журнала Midwifery Today. Подписка на MT Копирование только с письменного разрешения редакции.

Почему зудит и чешется всё тело и что делать? лечитесь вместе с

Почему зудит и чешется всё тело и что делать? Чешется все тело! Неприятные ощущения по всему телу, зуд, пересыхание кожи ; с такими симптомами хотя бы раз в жизни сталкивался каждый.

Как проходят третьи роды?

В последнее время все чаще семейные пары, уже воспитывающие двоих детей, решаются родить еще одного или более чад. Сегодня сайт для мам supermams.ru расскажет, какие же они — третьи роды.

Что такое плацента и какова ее функция

Плацента – это действительно уникальный и удивительный орган, который существует в организме женщины только во время беременности. Сигналом для формирования плаценты служит внедрение плодового яйца в слизистую матки.

ЭКО — дети в пробирке

ЭКО – неоправданный риск? Главный педиатр России о последствиях “зачатия в пробирке” 75% детей, рожденных в результате ЭКО, являются инвалидами Согласно мировой статистике ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) существенно увеличивает риск рождения ребенка-инвалида заявил Вице-президент РАМН, главный педиатр Минздравсоцразвития РФ Александр Баранов, сообщает Интерфакс.

Тазовое предлежание плода – виды, причины, последствия

Чем опасно тазовое предлежание плода? За весь период беременности дети переворачиваются в матке несколько раз. На 23 недели беременности плод принимает положение головкой вниз и находится в таком положении до родов.

Гиперплазия плаценты при беременности

Плацента – это временный орган, который образуется в организме женщины во время беременности. Предназначение у него простое – обеспечить успешное вынашивание и развитие плода.

Чем опасно поперечное предлежание плода и как его исправить?

Поперечное предлежание (положение) плода: причины и последствия Беременность – это динамический процесс, завершающийся родами. Течение беременности влияет на ход и тактику родоразрешения.

Хирург Петр Огородник: Любые камни в желчном пузыре опасны, но мелкие более коварны

Хирург Петр Огородник: "Любые камни в желчном пузыре опасны, но мелкие более коварны" Людей, у которых пищеварительная система работает как часы, немного. У остальных порой случаются досадные сбои: болит живот, возникают изжога, расстройство кишечника, печеночная колика.

Можно ли делать кесарево сечение по собственному желанию;?

В Санкт-Петербурге май, 23, 2018 год 19 °C Можно ли делать кесарево сечение &по собственному желанию&;? 30/09/2011 Даже никогда не читавшие Библию знают, что судьба женщины - &в муках рожать детей своих&;. А это страшно.

Планирование беременности после 30-35-40 лет, что важно знать?

Особенности планирования беременности после 30-35-40 лет В России растет количество бесплодных семей, сейчас 15-17% супружеских пар не могут зачать малыша. В группе риска находятся женщины в возрасте после 35, которым все чаще ставят диагноз бесплодие.

Тазовое предлежание: что делать и чем это опасно

О тазовом предлежании плода Тазовое предлежание ; довольно частое патологическое явление, при котором ребенок расположен ножками или ягодицами вниз. Почему так происходит? Незадолго до рождения (обычно начиная с 32 недели беременности) плод занимает определённое положение, способствующее лёгкому протеканию родов.

Третья беременность после двух кесаревых: особенности и осложнения

Какие опасности таит третья беременность после двух кесаревых? Кесарево сечение представляет собой серьезную полостную операцию, в результате чего тело матки рассекается и на свет появляется малыш.

Гиперплазия плаценты при беременности: причины, лечение

Гиперплазия плаценты при беременности: причины, лечение Плацента считается важным временным органом, образуется у женщины во время беременности. Она нужна для полноценного вынашивания ребенка, поэтому выполняет в организме несколько функций.

Роды после 30 лет: развеиваем мифы

В тридцать лет женщина достигла определенных высот в карьере, она утвердилась как личность, рядом с ней любимый человек. Пришло время подумать о детях. Развеем мифы о том, что роды после 30 лет опасны для матери и для будущего ребенка.

Истмико-цервикальная недостаточность: симптомы, признаки, лечение

Истмико-цервикальная недостаточность Вынашивая под сердцем своего малыша, никому из нас не хочется думать о плохом. Впрочем, это и правильно, нужно быть настроенной позитивно в этот чудесный период.