Главная » Беременность » Мини-аборт: сроки, осложнения, показания и противопоказания, выделения после вакуумного аборта, Азбука здоровья

Мини-аборт: сроки, осложнения, показания и противопоказания, выделения после вакуумного аборта, Азбука здоровья

Мини-аборт: сроки, показания и противопоказания, выделения после мини-аборта, осложнения

К сожалению, не каждая беременность становится желанной для женщины. Порой обстоятельства заставляют прервать жизнь, которая только зародилась, несмотря на предпринятые попытки контрацепции. И, безусловно, сделать это желательно как можно раньше, так как частота осложнений и последствий зависят от срока беременности (чем он меньше, тем ниже риск).

Абортом называется искусственное прерывание беременности, которое проводится по желанию женщины до 12 недель, и позднее (до 22 недель) по социальным и медицинским показаниям. Мини-абортом является оперативное удаление плодного яйца на ранних сроках гестации посредством вакуум-аспирации (отсасывание).

Для проведения процедуры лечебное учреждение должно обладать специальным аппаратом – вакуум-экскохлеатором или так называемым отсосом, под действием которого в маточной полости создается отрицательное давление, и плодное яйцо без особых усилий со стороны врача отслаивается от маточной стенки. Вакуум-аспирация в ранних сроках гестации и основана на том, что до 6 недель ворсины хориона (будущая плацента) еще не достаточно глубоко вросли в мышечный слой матки, и удалить зародыш не составляет труда.

Как становится понятным из названия, при производстве мини-аборта сроки беременности достаточно малы. При обращении к гинекологу с просьбой о проведении процедуры врач поинтересуется количеством дней, в течение которых положенная менструация не наступила (то есть задержкой месячных).

Сделать мини-аборт можно при задержке до 21 дня, но оптимально данную манипуляцию выполнить на 14 – 15 день отсутствия месячных, так как при более раннем проведении вакуум-аспирации можно просто не заметить и не удалить плодное яйцо, а позднее возрастает риск осложнений.

Со скольки недель можно выполнить аспирацию? ; интересуется женщины. Согласно задержке менструаций, с трех недель беременности. Опять же возникает новый вопрос: А до какого срока?. Мини-аборт проводится до 5, максимум (при согласии врача) до 6 недель гестации.

Для производства данной процедуры не существует каких-либо особых показаний. Ведущим и достаточным показанием является желание женщины прервать беременность (в России медицинское прерывание незапланированной беременности по желанию проводится до 12 недель). Кроме того, существует еще ряд показаний для прерывания на ранних сроках гестации (если, конечно, сроки позволяют):

  • замершая беременность;
    Мини-аборт: сроки, осложнения, показания и противопоказания, выделения после вакуумного аборта, Азбука здоровья
  • анэмбриония;
  • вынашивание плода представляет угрозу здоровью и жизни женщины (сахарный диабет, тяжелая печеночная и почечная патология, злокачественные опухоли и прочие);
  • перенесенная краснуха, грипп и другие инфекции в период беременности;
  • социальные показания (изнасилование, пребывание в местах лишения свободы и прочие).

Вакуум-аспирацию используют не только для прерывания беременности в малых сроках, но и для решения других гинекологических проблем:

  • необходимость проведения биопсии эндометрия;
  • остатки плодного яйца после фармакологического или хирургического аборта;
  • задержка частей плаценты после родов либо кесарева сечения;
  • нарушение менструального цикла (кровотечение);
  • скопление крови (гематометра) или серозной жидкости (серозометра) в маточной полости;
  • неполный самопроизвольный аборт.

Поскольку мини-аборт относится к инвазивным вмешательствам и считается малой хирургической операцией, то он имеет такие же противопоказания к его проведению, как и прерывание беременности хирургическим путем:

  • внематочная беременность;
  • лихорадка;
  • инфекционный процесс любой локализации (в том числе и простуда на губах);
  • острые или обострение хронических заболеваний органов, расположенных в малом тазу;
  • нарушение свертываемости крови;
  • прошло менее полугода после предыдущего прерывания беременности.

Кроме того, мини-аборт вакуумный не производится и по своим, специфическим противопоказаниям:

  • беременность превышает 5 недель (подтверждается данными УЗИ);
  • пороки развития матки;
  • опухоли матки, за счет которых деформируется ее полость.

Перед проведением мини-аборта женщина должна пройти следующее обследование:

  • врачебный осмотр на гинекологическом кресле (уточнение вероятных признаков беременности: цианоз и размягчение шейки матки, увеличенная и размягченная матка);
  • сдача мазков из влагалища, цервикального канала и уретры, определение степени чистоты влагалища;
  • тест на беременность и обязательное УЗИ влагалищным датчиком для исключения эктопической беременности;
  • при необходимости сдача анализов на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз и другие);
  • общие анализы крови и мочи;
  • кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию.

В некоторых клиниках пациентку могут отправить на консультацию к терапевту, сдачу крови на биохимию, определение свертываемости крови, группы и резус-фактор (это обследование не является обязательным и не утверждено приказом Минздрава РФ).

Практически всех женщин интересует вопрос: Как делают мини-аборт?. Манипуляция, как правило, производится в амбулаторных условиях и под местной анестезией. При желании пациентка может потребовать общего обезболивания, хотя это не вполне оправдано. Женщине сообщают о необходимости подготовки к процедуре накануне:

  • сбрить волосы в лобковой области – они способствуют распространению инфекции и затрудняют производство аборта
  • принять душ
  • при выполнении процедуры под общим наркозом предупреждают о запрете приема пищи и жидкости в день аборта).

Женщину укладывают на гинекологическое кресло, и после обработки наружных половых органов растворами антисептиков вводят во влагалище гинекологическое зеркало Симпса (ложкообразное зеркало или ложка). Шейка матки и стенки влагалища также обрабатываются спиртовым раствором антисептика (йод, хлоргексидин).

Затем шейку матки фиксируют пулевыми щипцами (щипцы с длинными, тонкими и острыми зубцами на концах) для того, чтобы выпрямить угол между шейкой и телом матки. Полость матки измеряется маточным зондом, что позволяет установить ее длину и положение матки (отклонена кпереди или кзади, вправо или влево).

К вакуум-экскохлеатору присоединяется пластиковая трубка диаметром 5, максимум 12 мм, которую через цервикальный канал без предварительного его расширения вводят в полость матки. Врач совершает вращательные и обратно-поступательные движения по всем стенкам матки, пытаясь найти и удалить плодное яйцо (отсасываемое содержимого матки хорошо видно через полупрозрачную пластиковую трубку, и прохождение хориальной ткани через канюлю свидетельствует об удалении плодного яйца).

После завершения процедуры шейка матки и влагалищные стенки повторно обрабатываются антисептическим раствором и женщину на 30 – 40 минут укладывают на кушетку со льдом внизу живота. Уже через пару часов после мини-аборта пациентка возвращается к обычной жизни. Вся манипуляция занимает 5, максимум 10 минут.

Местное обезболивание проводится после фиксации шейки матки пулевыми щипцами, при этом в боковые своды влагалища шприцем вводятся растворы местных анестетиков (лидокаин, дикаин).

Прерывание беременности методом в ранних сроках методом вакуум-аспирации обладает массой положительных сторон по сравнению с хирургическим абортом в более поздние сроки:

  • малый срок прерывания практически не наносит психологической травмы женщине;
  • можно использовать как местное, так и общее обезболивание;
  • небольшая продолжительность манипуляции (максимум 10 минут);
  • не требует выполнения выскабливания маточной полости, что не только очень болезненно, но и травматично;
  • за счет использования гибкой пластиковой канюли снижается риск повреждения маточной полости и шейки (риск перфорации матки и развития истмико-цервикальной недостаточности минимален);
  • более короткий период восстановления;
  • практически отсутствует риск развития бесплодия;
  • быстрое восстановление менструального цикла.

После производства мини-аборта обязательно появятся кровянистые выделения. В первые несколько дней кровянистые выделения будут незначительными, мажущими, и лишь на 3 – 5 сутки они становятся интенсивнее и характеризуются женщиной как умеренные. Большинство клиенток абортария такие кровяные выделения принимают за менструацию, что абсолютно неверно. Усиление выделений в оговоренные сроки связано лишь с гормональной перестройкой организма после насильственного прерывания беременности и ответом гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы на резкое падение уровня прогестерона в крови.

Для того чтобы наступила менструация после прерывания беременности организму требуется как минимум месяц, именно за это время произойдет пролиферативная и секреторная трансформация эндометрия (то есть он разрастется и будет готов к десквамации – отторжению).

Поэтому первых месячных после мини-аборта следует ожидать не раньше 28 – 35 дней (зависит от продолжительности менструального цикла, если цикл составляет 32 дня, то менструации наступят через 32 дня, считая со дня аборта). О полном восстановлении менструального цикла (регулярность и появление овуляций) у нерожавших женщин говорят через 7 – 9 месяцев, а у рожавших через 3 – 4. Безусловно, на восстановление цикла оказывает влияние и ряд факторов:

  • наличие гинекологических и соматических заболеваний;
  • срок прерывания беременности (чем меньше, тем минимальнее влияние на гормональный фон);
  • количество беременностей и родов в анамнезе;
  • возраст пациентки;
  • характер менструального цикла до прерывания (регулярный или нет).

Риск возникновения осложнений и последствий после проведенного мини-аборта практически нулевой, но, безусловно, возможность их появления не исключена (см. последствия аборта). И, конечно, чем большее количество вакуумных аспираций в анамнезе, тем выше вероятность развития осложнений.

Прокол матки при вакуум-аспирации случается достаточно редко, так как металлические инструменты, которыми можно повредить матку не используются (за исключением зонда). Это осложнение, которое случается во время процедуры и характеризуется внезапной острой кинжальной болью.

Воспаление матки и/или придатков или обострение хронических процессов

Как правило, данное осложнение возникает на 4 – 5 сутки после процедуры и связано либо с нарушениями правил асептики и пренебрежением обследованием, либо с нарушением женщиной правил поведения в послеоперационном периоде.

Особенно часто гормональные нарушения возникают у молодых нерожавших женщин, что связано с перестройкой гормонального фона после прерывания беременности. Гормональный сбой может привести к дисфункции яичников, расстройству менструального цикла и даже к бесплодию.

Так как аборт представляет собой операцию вслепую, то не исключена вероятность не удаления всего плодного яйца, что приводит к кровотечению и развитию плацентарного полипа и требует кюретажа маточной полости.

При производстве вакуум-аспирации в слишком ранних сроках высока вероятность того, что плодное яйцо не будет отслоено от маточной стенки и, как следствие, дальнейшее прогрессирование беременности.

У нерожавших женщин, цервикальный канал достаточно узкий, что чревато закупоркой его кровяным сгустком и скоплением крови в маточной полости – Гематометрой. Если эффекта от медикаментозной терапии нет, проводится искусственное расширение шеечного канала с последующим кюретажем.

После прохождения процедуры мини-аборта женщине необходимо соблюдать несложные правила (см. реабилитация после аборта):

  • исключить половую жизнь в течение 2 недель (оптимально 4 недели);
  • решить вопрос о контрацепции (рекомендуются оральные гормональные таблетки, которые врач подбирает пациентке на приеме еще до проведения манипуляции);
  • избегать беременности как минимум полгода;
  • контрольная проверка у гинеколога и на УЗИ через 10 дней;
  • не перегреваться (исключить посещение бани, сауны и прием ванны);
  • избегать переохлаждений;
  • при возникновении болей после процедуры немедленно обратиться к врачу;
  • сразу после вакуум-аспирации начать прием настойки водяного перца (сокращающее) и антибиотиков (по показаниям);
  • в случае сохранения субъективных признаков беременности (тошнота и рвота, нагрубание молочных желез) как можно быстрее посетить гинеколога.

Врач акушер-гинеколог Анна Созинова

Мини-аборт: сроки, осложнения, показания и противопоказания, выделения после вакуумного аборта, Азбука здоровья

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

copy; 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

О admin

x

Check Also

Безопасность УЗИ при беременности, Румянцева, md

K аждый день, когда я делаю УЗИ беременным и не только, мне задают один и тот же вопрос: &Насколько вредно УЗИ?&;. Забавно уже одно то, что наличие вреда со стороны ультразвуковой диагностики не подлежит сомнению.

Что брать с собой в роддом: список 2017 года

Что брать с собой в роддом: список 2017 года В 2016 году мы составляли список необходимых в роддоме личных вещей и документов. Напомним ещё раз, что нужно брать с собой в роддом для ребенка и мамы, список в 2017 году.

Эмигрантка из Запорожья рассказала, что будет, если пройтись по Парижу в костюме жирафа — Заноза

Эмигрантка из Запорожья рассказала, что будет, если пройтись по Парижу в костюме жирафа Екатерина Нэбиль родом из Запорожья. Она вышла замуж за иностранца, и сейчас живет со своей семьей в Париже.

Актуальный список вещей в роддом: что брать с собой в роддом

Список в роддом: что взять с собой Чтобы радостное событие не заставло вас в расплох, подготовьте заранее список вещей в роддом. Сегодня мы поговорим о том, каким должен быть список в роддом и что все-таки стоит брать с собой на роды будущей маме? Список в роддом: важные моменты Когда мы говорим о том, что в роддом нужно собирать сумки, то не подумайте, что мы шутим.

Женщина не может забеременеть на протяжении 5 лет: затем ультразвук раскрывает невероятную правду

Женщина не может забеременеть на протяжении 5 лет: затем ультразвук раскрывает невероятную правду Скайлер и Джейми Скотт поженились в 2004 году, а в 2005 у пары родился первенец — Шейден.

Второй скрининг при беременности: сроки проведения, что смотрят

Когда делают 2 скрининг беременным и что он показывает Узнать, как растет и развивается будущий ребенок, позволяет скрининг 2 триместра. Обязательно ли проходить процедуру, ведь она считается намного проще 1-го скрининга? Кому показано обследование, и во сколько недель его проводят? Что необходимо знать женщине о диагностике? Подобное тестирование (скрининг) будущим мамочкам стали проводить относительно недавно, с 2000 года.

Полный список для новорожденного в роддом – что взять малышу?

Полный список для ребенка в роддом – что взять с собой? За 2-3 недели до родов все, что может понадобиться в роддоме, как правило, уже разложено по пакетам – вещи для мамы, предметы гигиены, книжки-кроссворды и, конечно, сумка с вещами для нового члена семьи.

Герпес при беременности

Опубликовал: admin в Беременность 23.05.2018 Про такое заболевание как герпес многие не только слышали, но и знают из личного опыта. На сегодняшний день 90% населения являются носителями герпеса.

Диагностика беременности у собак

УЗИ во время беременности: когда и сколько раз можно делать Беременность собаки длится 62 ± 1 дней со дня овуляции. Физиологический срок вынашивания плодов колеблется от 58 до 71 дня от первой вязки.

Чего беременным нельзя есть

Чего беременным нельзя есть. Фрукты и продукты, которых стоит избегать во время беременности Будущая мама должна внимательно отнестись к своему ежедневному рациону на протяжении всех 9 месяцев беременности.

Как проводится скрининг в третьем триместре беременности?

Особенности проведения скрининга в 3 триместре беременности С наступлением 3-го триместра возникает необходимость прохождения скрининга. Отклонения развития могут определяться по итогам двух прошлых исследований и требуют подтверждения либо исключения с учетом динамических характеристик.

Узи во время беременности: сколько раз и где делать

Узи во время беременности: сколько раз и где делать. Знакомство с 3D УЗИ. Есть ли вред от УЗИ при беременности? женская консультация Устройство, похожее на микрофон, — то, что устанавливается во время УЗИ на живот беременной женщины, — называется трансдюсером, или, проще говоря, датчиком.

Тест На Шевеление Плода Таблица Образец — Руководства, Инструкции, Бланки

Поиск Описание Важно запомнить день, когда вы первый раз ощутили движения вашего малыша в животике. Об этом вас обязательно спросит доктор, а далее, исходя из этого параметра, высчитает предполагаемую дату родов.

УЗИ на ранних сроках: диагностируем и контролируем беременность, выявляем патологии

УЗИ на ранних сроках беременности: когда необходимость, а когда прихоть будущей мамы? Ультразвуковое исследование (УЗИ или сонография) является одним из базовых методов диагностики при беременности различных сроков.

Подсчет шевелений плода

Подсчет шевелений плода - методы Кардиффа, Пирсона, Садовски Первое шевеление ребенка при беременности женщины — самый важный момент в жизни будущей мамы, который всегда ожидается с нетерпением.

На каком сроке беременности можно узнать пол ребенка, Без Соски — Здоровое Развитие Ребенка

На каком сроке беременности можно узнать пол ребенка? Тест на беременность показал вам 2 долгожданные красные полоски! После первого смятения и бурной радости у каждой будущей мамы сразу возникает вопрос — интересно, кто же у меня будет, мальчик или девочка? Вполне закономерный вопрос, над которым вы будете думать все ближайшее время до того момента, пока точно не узнаете.