Главная » Беременность » Синдром задержки внутриутробного развития плода — Медицинский журнал

Синдром задержки внутриутробного развития плода — Медицинский журнал

Синдром задержки внутриутробного развития плода - Медицинский журнал

Синдром задержки внутриутробного развития плода

ЧТО ТАКОЕ СИНДРОМ ЗАДЕРЖКИ ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ ПЛОДА?

Под синдромом задержки внутриутробного развития плода понимают несоответствие роста и массы тела ребёнка при рождении сроку беременности.

КАК ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ СИНДРОМ ЗАДЕРЖКИ ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ ПЛОДА?

Частота синдрома задержки внутриутробного развития среди новорождённых составляет в среднем 10–12%.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ СИНДРОМ ЗАДЕРЖКИ ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ ПЛОДА?

Основные причины синдрома задержки внутриутробного развития связаны с состоянием будущей матери:

• наличием у неё различных заболеваний (в том числе нарушений функции печени, почек, сердечно-сосудистой, эндокринной систем и др.);

• неполноценным питанием во время беременности;

• вредными привычками (курением, алкоголизмом, наркоманией);

• тяжёлым токсикозом во второй половине беременности;

• наличием так называемого антифосфолипидного синдрома;

• отклонениями в строении плаценты и частичной её отслойкой.

Синдром задержки внутриутробного развития наблюдают, как правило, при многоплодной беременности (когда рождаются двойни, тройни и т.д.); в случаях, когда интервал между беременностями — менее 2 лет, а также у детей, родившихся у пожилых и юных матерей. В некоторых случаях недостаточные рост и масса тела плода связаны с генетической предрасположенностью (малый рост по линии матери) или с наличием у ребёнка врождённых пороков.

ОПАСЕН ЛИ СИНДРОМ ЗАДЕРЖКИ ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ ПЛОДА?

Чаще всего синдром задержки внутриутробного развития не представляет угрозы для жизни ребёнка и обычно компенсируется в течение первого года: масса тела и рост малыша становятся нормальными. В тех же случаях, когда какое-либо заболевание плода (внутриутробные инфекции, пороки развития) вызывает задержку его развития, жизнеспособность и здоровье ребёнка всецело зависят от этого основного заболевания. Риск перинатальной (на первой неделе жизни) смерти у детей с синдромом задержки внутриутробного развития выше, чем у детей без неё.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ ЗАДЕРЖКИ ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ ПЛОДА?

У новорождённого ребёнка отмечают несоответствие антропометрических показателей (роста, массы тела) сроку беременности, при котором произошли роды. Выделяют три основных варианта синдрома задержки внутриутробного развития. При первом варианте (гипотрофическом) рост ребёнка практически не отстает от нормы, но масса тела снижена. При втором (гипопластическом) варианте ребёнок отстаёт и в росте, и в весе; часто окружность головы и груди у него меньше нормы, поэтому по внешнему виду вполне доношенный ребёнок напоминает недоношенного. Для третьего варианта (диспластического) характерны не только задержка внутриутробного развития плода (по росту и массе тела), но и различные пороки развития, дисгармоничное телосложение, особенное строение лица, кистей, стоп и т.д. Диспластический вариант обусловлен нарушениями развития плода на ранних этапах его внутриутробной жизни, в том числе при хромосомных или генетических заболеваниях (болезнь Дауна и др.).

Дети с синдромом задержки внутриутробного развития, как правило, имеют сухую, недостаточно упругую и немного бледную кожу. Нередко при рождении они переносят асфиксию (удушье) и имеют более тяжёлые перинатальные поражения нервной системы, чем дети с нормальными ростом и массой тела. Дети с синдромом задержки внутриутробного развития дольше адаптируются к жизни вне материнского организма: у них позже исчезает желтуха, медленнее заживает пупочная ранка, после первоначальной потери массы тела тоже восстанавливается медленнее. Такие дети легче замерзают или перегреваются, а незрелость их иммунной системы способствует развитию инфекций в организме.

КАК ДИАГНОСТИРУЮТ СИНДРОМ ЗАДЕРЖКИ ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ ПЛОДА?

Диагноз устанавливают на основании несоответствия весоростовых показателей новорождённого сроку беременности (при сравнении их с табличными нормами) и характерного внешнего вида ребёнка (маленький для данного срока, худой). В большинстве случаев это состояние можно диагностировать ещё до родов по данным ультразвукового исследования (УЗИ).

КАКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ СИНДРОМА ЗАДЕРЖКИ ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ ПЛОДА СУЩЕСТВУЮТ?

Всем детям необходимо правильное вскармливание с первых дней жизни: предпочтительнее грудное, при невозможности — специализированные смеси для маловесных детей, по показаниям — парентеральное (внутривенное) питание. Новорождённые с самыми тяжёлыми формами синдрома задержки внутриутробного развития требуют согревания, выхаживания в инкубаторах (специальных аппаратах). Если ребенок очень мало прибавляет в весе на протяжении первых дней и недель жизни, возможно применение ферментных препаратов, стимуляторов энергетического обмена (левокарнитин, свечи с кокарбоксилазой и липоевой кислотой). При инфекционном заболевании или врождённом пороке развития у такого младенца ему необходимо соответствующее эффективное лечение.

Профилактика синдрома задержки внутриутробного развития предполагает укрепление здоровья женщин репродуктивного (детородного) возраста, лечение хронических заболеваний. Если у будущей мамы в результате УЗИ установлена задержка развития плода, ей необходимо полноценное, сбалансированное питание — с достаточным количеством белка, всех полезных микроэлементов и т.д., витаминотерапия, кислородтерапия (прогулки на свежем воздухе), а также лечение токсикозов и инфекций (в случае их обнаружения).

О admin

x

Check Also

Токсикоз во время беременности

Вы были автоматически перенаправлены на мобильную версию. 5 октября 2009 г., 15:35 Девочки, привет! Кто и как спасался от тоскикоза? Устала уже. На работу еле ползу, с работы -тоже.

Измерение базальной температуры (БТ)

Измерение базальной температуры (БТ). Правила. Расшифровка графиков базальной температуры Базальная температура - это температура тела в покое после не менее 6–часового сна.

Ранние признаки многоплодной беременности, Обсуждение на форуме

УЗИ сегодня помогает рано диагностировать многоплодную беременность. Однако, будущие мамы хотят как можно раньше знать о том, сколько малышей появится на свет.

Токсикоз при беременности, токсикоз первой, второй половины беременности, что делать, лечение токсикоза при беременности

Токсикоз при беременности - явление достаточно распостраненное. Токсикоз в первом триместре беременности непродолжителен. А вот токсикоз второй половины беременности более опасен.

Как измерить базальную температуру и научиться читать график

Как измерить базальную температуру и использовать ее график правильно Базальная температура отражает изменения во внутренних половых органах женщины, которые регулярно происходят под действием определенных гормонов.

Токсикоз во время беременности, что делать, как избежать токсикоза во время беременности

Когда начинается токсикоз и как от него избавиться Токсикоз во время беременности на ранних, поздних сроках (гестоз) может быть, но может и отсутствовать. И то, и другое считается вариантом нормы.

Норма ХГЧ при беременности

Must-have будущей мамы - встать на учёт в клинике и заключить договор на ведение беременности с 8 недели беременности. ЦИР предлагает: актуальные методы исследований - высокие стандарты - обширные возможности мониторинга беременных женщин - работу опытных и известных специалистов, которые знают всё о беременности и даже больше.

Признаки многоплодной беременности на ранних сроках: причины возникновения и особенности ведения

Многоплодная беременность: период особого положения В последние годы мамочек с колясками для близнецов на улице, как будто стало больше. Это действительно так. Современные методы репродуктивной медицины помогают будущим родителям обрести свое маленькое счастье в двойном, а порой, в тройном и даже в четверном размере.

Многоплодная беременность и связанные с ней психологические проблемы

Многоплодная беременность и связанные с ней психологические проблемы 443 ЕЩЁ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ: Многоплодной называется беременность двумя или большим количеством плодов.

Как правильно измерять базальную температуру?

Как измерять базальную температуру Знания о том, что такое базальная температура тела, как и с какой целью она измеряется, врачи называют одними из самых ценных для женщины, сознательно относящейся к собственному здоровью и будущему материнству.

Вес двойни при рождении: норма и отклонения

Новость о том, что у пары будут двойняшки, может ошарашить и даже слегка напугать будущих родителей. В литературе будущие папа и мама наверняка прочтут о важности веса двойни при рождении и о контроле данного показателя в период беременности.

Отошли воды на 19-ой неделе

Отошли воды на 19-ой неделе. Многоплодная беременность. За день до несчастья на УЗИ было всё нормально. У нас с женой была многоплодная беременность, двойня, которая прервалась в результате выкидыша.

Женские радости

Как измерить базальную температуру

Как измерить базальную температуру Менструальный цикл состоит из двух фаз – фолликулярной и лютеиновой. Первая фаза – это отрезок времени от месячных до овуляции, ею управляет гормон эстроген.

Матка при беременности двойней: нормы шейки, размер, укороченная шейка

Матка при беременности двойней: нормы шейки, размер, укороченная шейка Поговорим про нормы шейки матки при беременности двойней и отклонения в длине шейки матки.

Симптомы и признаки многоплодной беременности

Многоплодная беременность — явление хоть и редкое, но всё-таки встречающееся. И чем раньше об этом узнают врачи и сама женщина, тем больше времени у них будет подготовиться к полноценным родам.

Выплаты и длительность декретного отпуска при рождении двойни — Клуб мам

Какие выплаты и сроки декрета положены мамам двойни Близнецы или двойняшки, а тем более тройня – это уже само по себе необычно. В самом деле, случаи многоплодной беременности достаточно редки.